근본적인 여드름치료 여드름없는 청소년기를 보낼 수 있다면 얼마나 좋을까. 외모에 관심이 많고 감수성이 많은 사춘기에는 보기싫은 여드름 만큼 스트레스를 주는 것도 없다. 여드름은 시기에 따라 양상이 다르고 치료법이 다르지만 피부 염증을 유발하여 흉터를 남기기 때문에 바로 치료를 하는 것이 좋다. 여드름 치료로는 여드름 균을 억제하는 항생제와 염증과 면포를 호전시키는 국소도포제를 사용하고 이미 생긴 여드름 면포는 자연적으로 없어지지 않기 때문에 짜주어야 하는데 본인 스스로 여드름을 짜면 흉이 생기기 쉬워 병원에서 여드름 스켈링이라는 메디컬 스킨 케어를 하는 것이 일반적이다. 하지만 이들 치료는 염증을 없애고 원인이 되는 면포를 제거하지만 근본적인 피지분비 조절과 여드름 균을 제거하지 못하여 효과가 지속적이 못한 단점이 있다. 최근 여드름을 2-3차례 치료로 1년정도는 여드름이 재발하지 않는 획기적인 PDT(광역동 치료)란 치료가 각광을 받고 있다. 광역동 치료는 피지선과 균에 흡수되는 약을 바른 후, 레이저를 쬐어 피지선과 균을 파괴시키는 방법이다. 피부 표면에도 약이 일부 흡수되어 필링이 되기 때문에 막힌 모공을 열어 피지배출을 도울 뿐 아니라 피부가 좋아지는 효과를 동시에 볼 수 있다. PDT의 장점은 치료후 1-2주내 바로 염증이 가라앉는 효과가 있고, 약을 매일매일 먹거난 바르지않아도 되는 편리함, 2-3번의 시술로 10-12개월 여드름이 재발하지 않는 치료의 지속성, 결혼을 앞둔 가임기 여성이나 성장기에 있는 소아와 청소년에도 안정하게 치료할 수 있고, 항생제 내성으로 효과가 좋지 않았던 사람이나 손에 잘 닿지 않아 약을 바르기가 어려웠던 등, 가슴, 엉덩이 여드름에도 효과적으로 치료할 수 있다. 기존의 여르름 치료에 비해 한두번의 치료로 1년 정도 치료효과가 유지되어 치료비면에서 경제적이고, PDT필링은 염증을 빨리 가라앉히기 때문에 흉터가 생기는 것을 예방하는 효과가 있다. 치료과정은 광과민제인 ALA를 얼굴에 바른후 1-2시간 뒤에 약이 충분히 피부에 흡수된 후에 루메니스 원이나 제미니 레이저를 조사하여 피지분비선 내에 여드름 균을 죽이고 피지선의 분비를 억제하여 근본인 여드름 치료를 할 수 있다. 치료효과는 1~2주간에 걸쳐 효과가 서서히 나타나면서 일차적으로 피지선이 줄어들고 그 입구인 모공도 축소되며 모공에 대한 자극으로 새로운 콜라겐 생성 및 파괴된 피지선으로 인해 여드름이 현저히 줄어들어 초기 여드름 흉터예방에 탁월한 효과가 있다. 이와 더불어 화장 후 심하게 번들거리는 복합성, 지성피부의 기름기도 줄어들며, 코의 블랙헤드에도 효과적이라 상대적으로 얼굴 전체가 환해 보이는 효과도 부수적으로 볼 수 있다. 또 피부에 바른 광과민제의 일부가 피부 표면에 남아있이 자연스럽게 필링의 효과도 동시에 일어나 모공수축과 피부톤의 개선효과를 볼 수 있다. 치료 후에는 일시적으로 얼굴이 많이 붉어지고 적은 자외선 노출에도 얼굴이 뒤집히는 경우가 있어 시술 후 24-48시간 동안에는 철저한 자외선 차단을 할 필요가 있다. 치료는 보통 2-3주 간격으로 2-3회 치료로 뚜렷한 효과를 볼 수 있으며 면포성 여드름보다는 붉고 염증이 많은 여드름에 더욱 효과적이며 특히 붉은 여드름 자국에도 좋다. 다미안 김석주 피부과 원장 김석주 라이프 매일 2009.1.13